انه فى يوم ............. الموافق .............الساعة ............. بناء على طلب السيد/ ............. و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة ............. و محله المختار مكتب الاستاذ ............. المحامى الكائن ............. أنا ............. محضر محكمة ............. قد أنتقلت الى محل اقامة كل من :
1- السيد/ .............و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة .............مخاطبا .............2- السيد/ .............و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة .............مخاطبا .............
و أعلنتهما بالآتى
يمتلك الطالب العقار رقم ............. الكائن ............. بموجب العقد المسجل رقم ............. لسنه ............. شهر عقارى ............. و يجاوره من الناحية ............. العقار رقم ............. المملوك للمعلن اليه الاول و الذى يحده من الناحية القبلية ............. و الشرقية ............. و الغربية ............. و المكون من ............. و قد علم الطالب بأن الاخير قد باع هذا العقار للمعلن اليه الثانى بموجب عقد عرفى بثمن قدره ............. جنيه و تسلم المشترى العقار المبيع و حولت اليه عقود الايجار المتعلقة به و ازاء ذلك فقد أعلن الطالب رغبته فى أخذ العقار سالف البيان بالشفعة الى كل من المعلن اليهما و تم اعلان الاول بتاريخ ............. و الثانى بتاريخ ............. و ابدى استعداده للحلول محل المعلن اليه الثانى فى البيع بالثمن المشار اليه و بذات الشروط المتفق عليها و أمهلهما لمدة اسبوع لاتمام الاجراءات اللازمة لذلك .
و اذ انقضت تلك المهلة دون التسليم بحق الطالب فى أخذ العقار المبيع بالشفعة مما اضطره لايداع كامل الثمن الذى علم بأن البيع قد تم به خزينة المحكمة المختصة بدعوى الشفعة وهى محكمة ............. و ذلك فى يوم ............. الموافق ............. و بعد هذا الايداع قام برفع دعوى الشفعة فى ذات اليوم بايداع صحيفتها قلم الكتاب و قيدها بالجدول وقد تم ايداع الثمن و رفع الدعوى خلال ثلاثين يوما من تاريخ اعلان الرغبة و بذلك يكون قد اتخذ كافة الاجراءات القانونية التى ت كلمة ممنوعةه الحق فى أخذ العقار بالشفعة .
بناء عليه
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت فى تاريخه الى محل اقامة المعلن اليهما وأعلنت كل منهما بصورة من هذا و كلفتهما بالحضور أمام محكمة ............. الدائرة ............. بمقرها الكائن بشارع ............. و ذلك بجلستها المنعقدة علنا فى يوم ............. الموافق ............. الساعة ............. لسماع الحكم بأحقية الطالب فى أخذ العقار المبين حدودا و معالما بهذه الصحيفة بالشفعة لقاء الثمن المودع خزينة المحكمة و قدره ............. جنيه و اعتبار هذا الحكم سندا لملكية الطالب مع الزامهما المصايف و مقابل أتعاب المحاماه و شمول الحكم بالنفاذ المعجل بلا كفالة .
مع حفظ كافة الحقوق , و لأجل العم ..