انه فى يوم ............. الموافق .............الساعة ............. بناء على طلب السيد/ ............. و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة ............. و محله المختار مكتب الاستاذ ............. المحامى الكائن ............. أنا ............. محضر محكمة ............. قد أنتقلت الى محل اقامة كل من :
1- السيد/ .............و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة .............مخاطبا .............2- السيد/ .............و مهنته ............. المقيم برقم ............. شارع ............. قسم ............. محافظة .............مخاطبا .............
و أعلنتهما بالآتى
يمتلك الطالب العقار رقم ............. الكائن ............. بموجب العقد المسجل رقم ............. لسنه ............. شهر عقارى ............. و يجاوره من الناحية ............. العقار رقم ............. المملوك للمعلن اليه الاول و الذى يحده من الناحية القبلية ............. و الشرقية ............. و الغربية ............. و المكون من ............. .
و بتاريخ ............. تلقى الطالب انذارا رسميا من المعلن اليه ............. متضمنا أن المعلن اليه الاول باع عقاره سالف البيان للمعلن اليه الثانى لقاء ثمن قدره ............. جنيه .
وبتاريخ ............. و جه الطالب اعلانا رسميا للمعلن اليهما برغبته فى أخذ العقار بالشفعة لقاء الثمن الذى تضمنه الانذار سالف البيان , و تم هذا الاعلان للمعلن اليه الاول بتاريخ ............. و للمعلن اليه الثانى بتاريخ ............. و أمهلهما اسبوعا لاتمام الاجراءات اللازمة لحلول الطالب محل المعلن اليه الثانى فى هذا البيع .
و اذ انقضت تلك المهلة دون التسليم بحق الطالب فى أخذ العقار المبيع بالشفعة مما اضطره لايداع كامل الثمن المشار اليه خزينة المحكمة المختصة بدعوى الشفعة و هى محكمة ............. و ذلك فى يوم ............. الموافق ............. و بعد هذا الايداع قام برفع دعوى الشفعة فى ذات اليوم بايداع صحيفتها قلم كتاب و قيدها بالجدول و قد تم ايداع الثمن و رفع الدعوى خلال ثلاثين يوما من تاريخ اعلان الرغبة و بذلك يكون قد اتخذ كافة الاجراءات القانونية التى ت كلمة ممنوعةه الحق فى أخذ العقار بالشفعة .
بناء عليه
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت فى تاريخه الى محل اقامة المعلن اليهما و أعلنت كل منهما بصورة من هذا و كلفتهما بالحضور أمام محكمة ............. الدائرة ............. بمقرها الكائن بشارع ............. و ذلك بجلستها المنعقدة علنا فى يوم ............. الموافق ............. الساعة ............. لسماع الحكم بـاحقية الطالب فى أخذ العقار المبين حدودا و معالما بهذه الصحيفة بالشفعة لقاء الثمن المودع خزينة المحكمة و قدره ............. جنيه و اعتبار هذا الحكم سندا لملكية الطالب مع الزامهما المصاريف و مقابل أتعاب المحاماه و شمول الحكم بالنفاذ المعجل بلا كفالة .
مع حفظ كافة الحقوق , و لأجل العلم ..